Patiënt/Q 

[ Home ]

Patiënt/Q is ontwikkeld in samenwerking met de afdeling Revalidatie van het Scheper Ziekenhuis te Emmen. Het programma is algemeen bruikbaar om verslagen van patiëntbesprekingen goed te organiseren.

Oude werkwijze

Als voorbereiding op de periodieke besprekingen van revaliderende patiënten door de afdeling Poliklinische Revalidatie van het ziekenhuis werd door de verschillende betrokken disciplines zoals Fysiotherapeut, Ergotherapeut vooraf een patiëntbesprekingsverslag gemaakt. De verslagen werden bijgehouden in een groot aantal Word(perfect) tekstbestanden (1 per patiëntbespreking) die dan in diverse directories werden opgeslagen. Bij aanmaak van een nieuw verslag werd een "leeg "uitgangsdocument gebruikt met voor gedefinieerde basisrubrieken, waaraan elke discipline via tekstverwerking gegevens toevoegde.

Tijdens de bespreking werd dit verslag als uitgangspunt gebruikt voor de bespreking van de revalidatietoestand van de patiënt. Na de bespreking werd het verslag door het secretariaat aangevuld en gearchiveerd.

Problemen

Het geschetste systeem kende de volgende problemen:

• Het invoeren van gegevens is omslachtig en geeft kans op fouten. Diverse partijen voegen hun deel toe aan het document en kunnen hierdoor (bijvoorbeeld per ongeluk) elkaar's gegevens wijzigen.
• Het beheer (zoals terugzoeken en opslaan) van de vele documenten is een probleem.
• Verslagen van een specifieke patiënt zijn in de directory structuur moeilijk bij elkaar te vinden.
• Gelijktijdige benadering van een document geeft problemen of is niet mogelijk.
• Het secretariaat heeft veel werk om de patiëntbesprekingsverslagen voor de vergaderingen van onnodige voor gedefinieerde rubrieken te ontdoen.
• De lay-out (zoals inspringen) kan doordat verschillende personen het document bewerken aangetast worden waardoor een onoverzichtelijk document ontstaat.

Eisen en wensen

Om genoemde problemen op te lossen heeft het ziekenhuis Info/Q automatisering gevraagd een voorstel te maken voor een geautomatiseerde verwerking van de verslagen via een computerprogramma Patiënt/Q met de volgende eisen:

• Eenvoudige invoer van gegevens
• Het secretariaat kan alleen een nieuw verslag aanmaken
• Elke discipline kan alle gegevens inzien
• Elke discipline kan alleen eigen gegevens wijzigen (beveiliging)
• Het programma moet eenvoudig zijn aan te passen voor bijvoorbeeld een nieuwe discipline
• Een verslag is door meerdere gebruikers gelijktijdig aan te vullen en te wijzigen.
• De lay-out wordt automatisch door het programma geregeld
• Eenvoudig beheer van de vele verslagen (archieffunctie)
• Eenvoudig zoeken naar bepaalde verslagen (op datum, patiënt enzovoort)
• Het programma moet kunnen werken onder Windows NT en Novell.
• Patiënt/Q moet flexibel aan te passen zijn voor andere patiëntverslagen (kinderrevalidatie).

Patiënt/Q

Patiënt/Q is gebaseerd op een database.

Voordelen van gebruik van een database i.p.v. een tekstverwerkingsprogramma als Word(perfect) zijn onder andere:

• Snelle toegang tot gegevens
• Overzichtelijke presentatie
• Geen ingewikkelde directorystructuur (de gegevens staan in zogenaamde records in 1 database)
• Sortering van gegevens is mogelijk (bijvoorbeeld op datum, op patiëntnaam, op patiëntnummer).
• Zoeken in gegevens is mogelijk (op datum enz)
• Indien in een later 'managementoverzichten' gewenst zijn, is dit mogelijk

De volgende 'disciplines' zijn aanwezig in het geval van revalidatie (disciplines kunnen zelf worden gewijzigd door de applicatiebeheerder):

• RA Revalidatiearts
• OTC Oefen Therapie Cesar
• ET Ergotherapie
• MW Maatschappelijk werk
• Psy Psychologie
• Logo Logopedie
• FT Fysiotherapie
• Secretariaat

Basisgegevens

• De disciplines moeten eenmalig worden gedefinieerd. Door gebruik van een database kan een nieuwe discipline eenvoudig door de applicatiebeheerder worden toegevoegd.
• De structuur van een "Bespreekverslag" wordt eenmalig vastgelegd, maar kan later eenvoudig worden gewijzigd. In feite worden hierbij de bespreekrubrieken plus hun omschrijving in Patiënt/Q vastgelegd. Bij elke rubriek moeten -ook eenmalig- vastgelegd worden welke disciplines bij deze rubriek een opmerking mogen maken.

Het secretariaat voert een patiënt in Patiënt/Q in. Hierdoor wordt een nieuwe patiëntbespreking geopend. Het betreft hier de volgende gegevens:

• Datum van de bespreking
• Nummer van de patiënt
• Naam van de patiënt
• Geboortedatum van de patiënt
• Disciplines die betrokken zijn bij de revalidatie
• Invoeren deadline datum (uiterste datum waarop door de disciplines nog wijzigingen in het verslag kunnen maken). Na deze datum is kunnen de disciplines het bespreekverslag niet meer wijzigen (Wel inzien).

Als de bespreking is geweest:

• Datum volgende bespreking
• Een samenvatting van het bespreekverslag

De revalidatiearts

De revalidatiearts voert de volgende gegevens in de patiëntbespreking in:

• Het revalidatiedoel
• De voorgeschiedenis van de patiënt

Invoeren bespreekrubrieken

De werkwijze is als volgt:

• Als een gebruiker van het programma Patiënt/Q het programma opstart dient de gebruiker in te loggen. Op basis hiervan wordt bepaald tot welke discipline hij / zij behoort en het bijbehorende. Zodoende kan een gebruiker tijdens invoeren van opmerkingen over een patiënt alleen de gegevens van de eigen discipline aanpassen. Wel kan men altijd de gegevens van andere disciplines inzien.
• De gebruiker kiest een door het secretariaat gedefinieerde patientbespreking. Deze verschijnen op het scherm in een tabel. Er zijn via tabbladen verschillende sorteringen van de patientbesprekingen mogelijk bijvoorbeeld:
  - Gesorteerd op patiëntnaam
  - Gesorteerd op patiëntnummer
  - Gesorteerd op datum (oplopend)
  - Gesorteerd op datum (aflopend)
  - Gesorteerd op datum (alleen de niet-afgehandelde patiëntbesprekingen)
• Na selectie van het bespreekverslag waar men mee wil werken, kan de gebruiker voor de eigen discipline opmerkingen (bespreekrubrieken) aan het bespreekverslag toevoegen.
• De gebruiker kan door alle opmerkingen bladeren en die van de eigen discipline wijzigen.

Afdrukken bespreekverslag

• Het secretariaat kan alle gegevens van alle disciplines ter controle inzien en wijzigen om eventueel tekstcorrecties aan te brengen.
• Het bespreekverslag wordt afgedrukt en verspreid. Het verslag vertoont alleen die rubrieken die ingevuld zijn. Er is geen handmatige actie nodig om de lay-out te 'fatsoeneren'. Dit wordt geheel door Patiënt/Q verzorgd.
  Bij afdrukken is het mogelijk aan te geven hoeveel afdrukken men wenst, zodat het maken van fotokopieën niet meer nodig is.
• Het bespreekverslag wordt op het werkoverleg patiëntbespreking gebruikt.
• tevens kan een lijst met te bespreken patiënten voor een dag of periode worden afgedrukt

Afhandelen bespreekverslag

• Na de bespreking werkoverleg kunnen nog wijzigingen in het bespreekverslag worden aangebracht door het secretariaat.
• Desgewenst kan een nieuwe afdruk worden gemaakt van het verslag.
• In het bespreekverslag wordt door het secretariaat een "afhandeldatum" ingevuld. Hierdoor verplaatst het document zich naar het archief. Het blijft wel aanwezig maar "vervuilt" de werkschermen niet.
• Er wordt door het secretariaat een 'Datum volgende bespreking' ingevuld en de datum van de volgende deadline.
• Door op een button te drukken kan een nieuw bespreekverslag worden gemaakt uit een vorige. Hierbij worden gegevens overgenomen uit dit vorige verslag:
  - Patiëntnaam
  - Patiëntnummer
  - Disciplines
  - Revalidatiedoel
  - Voorgeschiedenis (S1)

Gegevens van de database

Patiëntbespreking

• Volgnummer patiëntbespreking
• Datum van de bespreking
• Patiëntnummer
• Patiëntnaam
• Patiëntgeboortedatum
• Betrokken disciplines
• Revalidatiedoel
• Datum volgende bespreking
• Soort bespreking (K=Kinder enz)
• Datum invoer (automatisch gevuld)

Bijzonderheid patiënt

• Volgnummer patiëntbespreking
• Rubriekcode
• Discipline (uit rubriek)
• Sortering (uit rubriek)
• Omschrijving (uit rubriek)
• Inspringing (uit rubriek)
• Memo
• Datum invoer (automatisch gevuld)

Bespreekrubriek

• Rubriekcode
• Discipline
• Sortering
• Omschrijving
• Inspringing
• Moet gekopieerd worden J/N

Medewerkerautorisatie

• Medewerkercode
• Medewerkernaam
• Disciplinecode
• Password

Discipline

• Disciplinecode
• Omschrijving

Vanwege het specialistische karakter van het programma is het niet mogelijk een demo van het programma te downloaden. Neem contact met ons op zodat wij u referenties kunnen laten opvragen.